Анемія. Лікувальне харчування при анеміях

Анемія. Лікувальне харчування при анеміях Глава 12. Лікувальне харчування при анеміях

Анемія (недокрів’я) характеризується зменшенням вмісту гемоглобіну або кількості еритроцитів в одиниці об’єму крові.

Лікувальне харчування передбачає забезпечення організму речовинами, необхідними для кровотворення,

і має будуватися з урахуванням наявності патологічних станів, якими може бути обумовлена??анемія.

Енергетична цінність раціону повинна бути оптимальною.

Показано включення в дієту підвищеної кількості білків (130-150 г), з яких близько Vs повинні бути повноцінними (сир, м’ясо, риба, яєчний білок, печінку, нирки, гематоген та ін.) Білок необхідний для побудови строми еритроцитів і синтезу гемоглобіну, сприяє утворенню легкозасвоюваних сполук заліза.

Жири пригнічують кровотворення, тому їх кількість в дієті повинно обмежуватися (до 70-80 г). Це стосується жирних сортів м’яса, птиці, риби, сала, жирних ковбас, яловичого і баранячого жирів. Слід віддавати перевагу легкозасвоюваним жирів (вершкове масло, соняшникова, соєва, оливкова олія).

Кількість вуглеводів має відповідати фізіологічній нормі (400-500 г). Для забезпечення організму хворого анемією вуглеводами показано включення в дієту страв з різних круп (каші, пудинг та ін), цукру, меду, варення, бобових, виробів з борошна, овочів, фруктів, ягід.

Необхідно введення в організм підвищеного (в 1,5 – 2 рази) кількості вітамінів, які беруть участь у Ері-тропоезе (тіамін, рибофлавін, піридоксин, ціанокобал-амін, ніацин, фолацин, аскорбінова кислота), у зв’язку з чим рекомендується включати в дієту продукти, багаті цими вітамінами. Вітамінами групи В багаті дріжджі (пекарські та пивні), печінка, нирки, бобові, яєчні жовтки, м’ясо, риба, молоко, сир, висівки (рисові, пшеничні). Фолацина багато в салаті, зеленій цибулі, капусті, зернах сої.

Овочі, фрукти, ягоди – основні джерела аскорбінової кислоти; природними концентратами її є чорна смородина, шипшина, цитрусові (апельсини, мандарини, лимони).

При анемії часто відзначається знижена шлункова секреція, що служить підставою вживання достатньої кількості солі, необхідної для вироблення соляної кислоти залозами шлунка.

Для стимуляції зниженою шлункової секреції, при відсутності протипоказань (виразкова хвороба тощо), показано вживання м’ясних, рибних, овочевих, грибних відварів і соусів, овочевих і фруктових соків, копченостей, кави, какао, цибулі, перцю та інших спецій.

Оскільки утворення гемоглобіну та еритроцитів сприяють залізо, мідь, кобальт, марганець, цинк, слід збагачувати дієту харчовими продуктами, багатими цими мікроелементами (печінка, нирки, легені, яловичина, яйця, дріжджі, крупи, бобові, зелень, овочі, фрукти, ягоди, білі гриби, какао та ін.)

Таким чином, харчування хворих анемією має бути повноцінним і різноманітним.

При залізодефіцитних анеміях найбільш істотним є введення в організм достатньої кількості заліза за рахунок вживання кращих для організму джерел заліза (м’ясо тварин і птахів, печінка, нирки).

Першорядне значення при В, 2 – (фолиево)-дефіцитних анеміях (типу перніциозної анемії Аддісона – Бірмера) має парентеральне введення ціанокобаламіну, який надає позитивний вплив на кровотворення опосередковано, шляхом переведення фолацина в його активну форму – фолінову кислоту. Остання забезпечує нормальний гемопоез.

Якщо анемія супроводжує якому іншому захворюванню (виразкова хвороба, ентерит, антацидний гастрит, стан після резекції шлунка і т. д.), необхідно в дієтотерапію вносити корективи, що відповідають характеру захворювання.

Лікувальне харчування хворих анемією базується на дієті № 11с обмеженням кількості тваринних жирів і включенням продуктів, багатих речовинами, стимулюючими еритропоез.

Примірне одноденне меню для хворих анемією. 1-йзавтрак: печінка смажена (100), пюре картопляне (240г), каша рисова молочна (200 г), чай (200 мл). 2-й сніданок: сир (30 г), яблука (100 г). Обід; борщ (400 г), кури відварні (150 г), збірні овочі (150 г), компот із сухофруктів (200 г). Полудник: бісквіт з гематогенним (100 г), відвар шипшини (200 мл). Вечеря: сир (100 г) з цукром (5 г), каша вівсяна молочна (250 г). На ніч: кисле (200 г). На весь день: хліб пшеничний (200 г), хліб житній (200 г), цукор (50 г).

Comments are closed!